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2025年3月7日-1
訪問リハ。
お通じ
「お通じは？」
「今日、出ました！朝と昼、2回出た！」
ちゃんとピコが効いてくれて良かった〜。
ずっと、お腹とお尻が不快だった。
今回は、3日出なかった。
今日が4日目。
今日のお昼過ぎでも出なかったら、電話して相談しよう、ということになっていた。
週末にかかると色々面倒だから、金曜日である今日坐薬を入れて出す。
そうなる可能性があった。
出なくて、また詰まるのでは、という不安を抱えながら過ごすのはストレスだ。
それなら、坐薬で出してしまったほうがいい。
飲み込みと食道
「嚥下リハ行ったよね？STさん、何か言ってた？」
「最近まず、クッションとかタオルを詰めて、体を真っ直ぐにしてから始まります。この前は先生もやってきて、ドカッと目の前に座って「体真っ直ぐにして食べる練習せなあかん。今のままやと誤嚥するで」って言われました」
「真っ直ぐにしたい、という気持ちもわかるけど、何とも言えないなぁ」
「真っ直ぐだと、飲み込みにくいんですよねぇ」
食道は、少し左に寄っているらしい。
解剖したらそうなんだ、と医師が言っているとか。
だから、少し左に傾いて飲み込むのは理に適っている。
もちろん、傾き過ぎは良くないし、首周りを緩めないといけないけど。
このリハさんは、その人なりのいい姿勢であればokと思っているタイプ。
座り姿勢
「車椅子で、真っ直ぐ座って食べる練習をしたいんだけど、どうするのがいいですか。リハさんに聞いてって言われました。ヘッドレストとかクッションとか」
「うーん。正直、難しいと思う」
ヘッドレストは、以前試した。
でも、なんか合わなくて逆にしんどい。
クッションを挟んでも、同じこと。
「そんなに真っ直ぐ座りたいと思ってないでしょ？この前STさんとも話したけど、本人はそれを望んでないと思いますよって言っといた」
周りに言われたから、でやるのは違う。
本人が望んでもいないことをやっても意味がない。
ずっと見てきているし、自分なりにバランスを取っているのがわかる。
「先生に喝入れられても、そんなに響かないでしょ」
「今の姿勢がいいとは思わないけど、やっと体を起こす時間を増やせるようになってきたとこで。姿勢よりも、体を起こしている時間を増やすほうが重要だと思ってる」
「真っ直ぐ座ろうとしたら、余計に疲れるし」
「そうですね。すぐに疲れるから、結局横になってる時間が長くなってしまう」
真っ直ぐ座るのに慣れていないから疲れるし、その状態では身動きもとりにくい。
「体力がないっていうのもあるよね」
「それもありますね」
このリハさんは、私のことをわかってるなーと思ってしまった。
今回、STさんに言われたから、とりあえずリハさんに話をした。
でも正直、私自身は食べる姿勢については、そこまで何とかしたいと思っていなかった。
だから、話すかどうかをちょっと悩んだくらいだ。
飲み込みにくい真っ直ぐより、飲み込みやすい傾き姿勢のほうが、「食べたい」という目的に合っている。
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