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2025年1月20日-2
神経内科続き。
移動問題
「最近、よく落ちかけるんです。リハさんとか看護師さんに助けられてる。この前も、車椅子から車椅子の移動に失敗して、斜めに引っかかったまま動けなくなって。30分待ったらリハさんが来る、と思ってそのまま過ごしたんです」
「それ、気をつけないと、骨やられる。右手でなんとかできなかったの?」
「右足で踏ん張ろうにも力が足りず、右手で押し上げようにも力が足りず」
手足チェック
いつものように、手足の力の入り度合いを調べる。
相変わらずだ。
「筋肉落ちてるしなぁ」
先生、左手を触りながら言う。
「左手が、いつも変に湿ってる」
「そうですねぇ」
「足は?足はそうでもないか」
左手だけ、よく湿っている。
だから、左手はこまめに洗いたい。
でも、洗えなくて困っているんだな。
「体温調節が上手くできてないのかな。熱出たりする?」
「熱は出ない。最近は、体温低いくらい」
治療方針と指標
今の治療方針でいいと思う。
今の病名だと他の薬も使えるけど、このままのほうがいいと思う。
そんなことを呟いていた。
次回、筋電図をすることになった。
客観的な指標が欲しいそう。
そりゃそうだ。
こちらとしても、もうちょっとわかりやすく客観的な指標を提供したい。
それができていたら、苦労していないな。
「痛くないって言うけど、普通筋電図は痛いよ」
「そう言われても、痛くないものは痛くないんですよ」
血液検査
結果の用紙をもらった。
「今回は、ほんとに問題ない。栄養のとこにLはついてるけど」
「え、良くなった?😆」
「いや、こっち(血液検査)は最初から問題ない」
多少のLowとかHighはついているけど、気にするほどのものはない。
体重と栄養
「体重1キロ増えたんですよ!」
まぁ、最近思うのは、1キロくらいの増減は簡単にする。
栄養摂取量は、ほとんど変わっていないはず。
なのに、体重は簡単に増減する。
便の出具合だけでも、それくらい変わるらしい。
「毎食イノラスである必要はないと思うんです。朝晩イノラスにして、お昼とおやつを液体ラコールにしてみようかと」
「え、ラコール?半固形?」
「半固形じゃないですよ。それは無理。液体ラコール」
こんな感じで処方してもらった。
イノラスを1日3回x14日分。
液体ラコールを1日2回x14日分。
食道も怠ける?
「最後にちょっと質問。食道って、あんまり使ってないと怠けるもんですか?」
「怠ける。使わないと弱るから、少しでもいいから何かを口にしといて欲しい」
「これ(のみや水)。最近、飲んだら食道の上のほうで留まって、それからゆっくり流れていくんです。で、それがちょっと苦しい」
やっぱり怠けるんだなぁ。
トイレ
点滴が終わったら、必ずトイレに行く。
今日は、看護師さん2人が同じ個室内にいる状態で用を足す。
普通におしゃべりしながら。
そして、拭いてもらう。
もう、完全に慣れたね。
最初は抵抗があったのに。
慣れって怖いね。
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